ASEPSIA Y ANTISEPSIA

 

Asepsia del Cirujano y Ayudantes

 

Lavado de manos

Material : 1) Cepillo quirúrgico estéril

                  2) Jabón Quirúrgico

                    3) Agua

Procedimiento:

1)    Tomar el cepillo quirúrgico y humedecer ambas manos

2)    Depositar el jabón en las cerdas del cepillo

3)    Empezar cepillando las uñas al menos cinco veces, de arriba hacia abajo

4)    Continuar cepillado de en el siguiente orden teniendo en cuanta que no se debe regresar a tallar lo que anteriormente se haya tallado:

-Las cuatro caras de los dedos

 -Los pliegues interdigitales dorsal y palmar

-Dorso, palma y bordes de la mano

- El antebrazo con cepillados de 5cm promedio de longitud para asegurar toda la superficie

 

-         Finalizar en el codo con movimientos preferentemente circulares.

-        Enjuagar el brazo dejando que el agua escurra hacia el codo.

 

Colocación de Ropa Quirúrgica

El cirujano y ayudantes siempre deben portar de manera adecuada, limpia y estéril toda la ropa y accesorios quirúrgicos para evitar alguna trasmisión de alguna patología cirujano-paciente o paciente-cirujano. La vestimenta quirúrgica consta de lo Siguiente:

1)    Pijama Quirúrgica

2)    Bata quirúrgica

3)    Zapatos quirúrgicos

4)    Cubre Zapatos

5)    Gorro

6)    Lentes

7)    Guantes estériles

 

Asepsia del instrumental

Todo el material que utilizaremos así como campos, debe siempre estar lavado y esterilizado utilizando el autoclave, y en ciertas ocasiones se puede utilizar clorhexidina al 0,5% en solución alcohólica de 70° o con glutaraldehído al 2% durante un mínimo de 30 minutos.

 

Asepsia de Mobiliario Dental

 

Todo mobiliario y area de trabajo siempre debe estar limpio  y desinfectado, se puede utilizar desinfectantes que contengan el 1% de cloro disponible o unasolución de glutaraldehido al 2%, de igual forma debe estar de manera ordenada, y teniendo todo el material a la mano para poner facilitar el trabajo.

 

15. DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO

1.Incisiones

 

•Bisel interno: se realiza cuando hay suficiente cantidad de encía adherida para eliminar la pared interna de la bolsa y disminuir su profundidad.

•Intracrevicular: Incisión dentro del surco gingival para seccionar la inserción de fibras conectivas.

•Interpapilar: Se efectúa en la unión de las papilas vestibulares, linguales o palatinas.

Las incisiones se realizarán con mango y bisturí. Mango de numero 3, bisturí 5.

Tipo de colgajo

Se emplea colgajo de widman

Diseño del colgajo

Incisión intracrevicular a través de la raíz de la bolsa y toda la encia
Se levanta el colgajo mucoperióstico
Para delimitar el área quirúrgica se realiza incisiones liberadoras de la sección 

2. Desprendimiento del Colgajo: Se levanta un colgajo de espesor total (mucoperiostico), para acceder a las superficies radiculares y defectos óseos.

Se realizará con legra o periostotomo de Richard

3. Eliminación del rodete gingival. Esto en el caso de haber realizado  incisión a bisel interno.

Se hará la eliminación del rodete gingival con bisturí de Kirkland

4.Tratamiento de la superficie Radicular: Raspado y Alisado.

Se realizará el tratamiento con curetas de Gracey dependiendo la zona a tratar.

5.Acondicionamiento Radicular. .Se limpiarán las superficies radiculares con gasa, lavando con chorro de solución isotónica de cloruro de sodio

6.Reposición de colgajo.

7.Sutura.Se sutura con porta suturas, y pinzas de adson para poder reposicionar los tejidos, se realizara con sutura de vicryl y colocaremos apósito quirúrgico.